Os shows eram divididos em quatro partes: Equestrian, Bedouin, Glam - Punk e Disco. A primeira tinha performances e cavalos temáticos; A segunda tinha apresentações acompanhadas de mensagens; A terceira apresentava Madonna tocando guitarras, e o segmento final consistia em dança. A turnê rendeu apreciação positiva da crítica contemporânea e teve enorme sucesso comercial. Os bilhetes totalmente vendidos assim que as datas e os locais para a turnê foram anunciados. O que levou os organizadores a adicionar mais datas da turnê. Após seu término, a turnê recebeu o título de turnê com maior arrecadação feita por uma artista feminina, arrecadando mais de USD 194.700.000 (USD 225.457.329 em 2013) a partir de 60 shows com 1,2 milhões de espectadores; Este recorde foi quebrado pela mesma com sua turnê sucessora, Sticky & Sweet Tour (2008-09). É também reconhecida como a turnê musical com maior bilheteria. O que lhe garantiu uma aparição da edição de 2007 do livro dos recordes Guinness World Records. A turnê recebeu o prêmio de "Most Criative Stage Production no Pollstar Concert Industry Awards, bem como "Top Boxscore" nos Billboard Touring Awards.

A apresentação de Madonna da canção "Live to Tell" a apresentou pendurada em uma cruz gigante espelhada usando uma coroa de espinhos, e foi recebido com reação negativa de grupos religiosos. A apresentação da canção feita no Estádio Olímpico de Roma foi condenado como um ato de hostilidade contra a Igreja Católica Romana por líderes religiosos. Madonna respondeu dizendo que sua principal intenção com a apresentação foi a de chamar a atenção para as milhões de crianças que morrem na África de fome e pobreza. A turnê foi gravada e transmitida em canais como a NBC nos Estados Unidos e o Channel 4 no Reino Unido. O vídeo oficial da turnê, intitulado The Confessions Tour, foi gravado na Wembley Arena em Londres, no Reino Unido, e estreou em 26 janeiro de 2007.